Le tarif dépendance en EHPAD
Le coût d'un EHPAD comprend trois tarifs : hébergement, dépendance et soins. Le tarif dépendancerémunère l'aide aux actes de la vie quotidienne ; il dépend du niveau d'autonomie (le GIR). Tout résident paie au minimum le ticket modérateur; l'APA couvre le reste pour les GIR 1 à 4.
| Niveau (GIR) | Tarif dépendance |
|---|---|
| GIR 1-2 (forte dépendance) | Tarif dépendance le plus élevé, APA importante |
| GIR 3-4 | Tarif intermédiaire, APA partielle |
| GIR 5-6 (autonomie préservée) | Ticket modérateur, pas d'APA |
| Reste minimal pour tous | Le tarif dépendance GIR 5-6 |
Estimer la part dépendance et le reste à charge
Selon le GIR et les revenus, estimez l'APA et ce qui resterait à payer.
Qu'est-ce que le tarif dépendance ?
C'est la part du coût qui couvre l'aide à l'autonomie(aide à la toilette, aux déplacements, à la prise des repas…). L'établissement fixe trois niveaux de tarif dépendance correspondant aux GIR 1-2, 3-4 et 5-6. Plus la dépendance est élevée, plus ce tarif est important.
Le ticket modérateur (GIR 5-6)
Quel que soit son GIR, le résident conserve à sa charge au minimum le tarif dépendance applicable aux GIR 5-6: c'est le « ticket modérateur ». Pour les personnes classées en GIR 5 ou 6 (autonomie préservée), ce ticket constitue l'essentiel de la part dépendance, sans APA.
Comment l'APA réduit cette part
Pour les GIR 1 à 4, l'APA en établissement prend en charge la différence entre le tarif dépendance du GIR de la personne et le ticket modérateur. Une participation peut rester selon les ressources. Le tarif hébergement, lui, reste à part — voir combien coûte un EHPAD.
Y voir clair sur le coût réel
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Questions fréquentes
Qu'est-ce que le ticket modérateur dépendance ?
C'est la part du tarif dépendance qui reste toujours à la charge du résident, égale au tarif dépendance des GIR 5-6, quel que soit son niveau d'autonomie.
Le tarif dépendance dépend-il des revenus ?
Le tarif lui-même dépend du GIR (niveau d'autonomie). En revanche, la participation laissée à la charge après APA peut varier selon les ressources, pour les GIR 1 à 4.
Qui paie le tarif dépendance ?
Le résident paie au minimum le ticket modérateur. Pour les GIR 1 à 4, l'APA (versée par le département) couvre la part au-delà du ticket modérateur.
Le tarif soins est-il à la charge du résident ?
Non. Le tarif soins est pris en charge par l'Assurance maladie et n'est pas facturé au résident.